Repenser son projet d’établissement avec une vision territoriale | Retour d’expérience

La réécriture d’un projet d’établissement est une étape stratégique. Au-delà de l’obligation réglementaire, c’est aussi l’occasion de redéfinir la vision de sa structure, d’impliquer les équipes et d’adapter l’offre aux besoins du territoire.

Nadia Barrau, directrice de 3 établissements en Haute-Loire, partage son retour d’expérience après avoir fait appel à Gerontim pour l’accompagner dans la rédaction de trois projets d’établissement.

Structurer trois projets d’établissement

Directrice déléguée sur une direction commune de quatre établissements, Nadia Barrau assure la gestion de trois structures en Haute-Loire représentant 250 salariés et 270 lits et places :

Pour l’accompagner dans la réécriture des projets d’établissement de ces trois structures, Nadia Barrau a choisi le cabinet Gerontim. Un choix qui a été guidé par la réputation du cabinet dans le secteur et par les retours d’expérience très positifs d’autres directions.

L’accompagnement a ainsi porté sur la réalisation des trois projets d’établissement, un travail stratégique pour réfléchir à l’avenir des structures et renforcer leur cohérence à l’échelle du territoire.

Repenser les projets d’établissement à l’échelle du territoire

Au moment de lancer la démarche, deux établissements disposaient de projets d’établissement devenus caducs.

« Les projets d’établissement n’étaient plus à jour depuis deux ans. Le dernier avait été rédigé juste avant le Covid et n’avait finalement jamais été réellement mis en œuvre. »

Arrivée à la direction en 2021, Nadia Barrau devait prioriser de nombreux chantiers avant de pouvoir relancer cette démarche stratégique. L’objectif était clair : repenser les projets d’établissement avec une véritable vision territoriale.

« Nous travaillons en lien étroit avec l’hôpital de Brioude, qui dispose d’activités de chirurgie et de médecine. Avec le directeur général, nous partageons une vision très territoriale de l’organisation des services, et pas du tout une vision individualiste. »

Pour structurer cette réflexion et préparer les projets d’établissement, un diagnostic territorial a été réalisé afin d’identifier les besoins réels et d’adapter l’offre des établissements. Ce travail a notamment permis de :

  • Analyser les besoins d’hébergement temporaire sur le territoire
  • Revoir le dimensionnement de certains services
  • Adapter l’organisation des unités.

« Le diagnostic territorial a été très bien réalisé. C’est d’ailleurs un point qui a été souligné par des évaluateurs externes lors de l’évaluation d’un des établissements. Ils ont relevé la qualité et la pertinence de ce travail. »

Une méthode collaborative pour mobiliser les équipes

Au-delà de la rédaction des documents, l’un des objectifs de Nadia Barrau était de mobiliser les équipes autour du projet d’établissement.

« Je voulais vraiment un travail réalisé avec les équipes. Si c’est pour produire un document qui reste dans un placard, cela n’a aucun intérêt. »

La méthode mise en place a reposé sur un travail structuré entre la directrice, les deux directrices adjointes, le qualiticien et les équipes des établissements. Ce fonctionnement a permis de définir une feuille de route claire, tout en laissant une large place à la participation des professionnels.

« La qualité des échanges, le respect des engagements, l’animation des groupes de travail… tout cela a été excellent ! »

Le respect des enjeux réglementaires et territoriaux

Finalement, Nadia Barrau retient avant tout la qualité de l’accompagnement et son ancrage dans la réalité des établissements.

« Ce que je retiens surtout, c’est l’animation des groupes de travail. C’était à la fois stratégique et très opérationnel. Et surtout, le travail a été mené dans le respect du cadre réglementaire des établissements médico-sociaux et des enjeux de notre territoire. Ça a été un très bon accompagnement de terrain. »

Continuer la dynamique : les nouveaux projets avec Gerontim

À la suite de cette première collaboration réussie, d’autres missions ont été engagées ou sont en cours de préparation :

  • L’accompagnement des projets de service pour l’ensemble des services de l’hôpital,
  • Une étude architecturale pour l’EHPAD, avec la création possible d’une unité de vie avec accès extérieur et la suppression des chambres doubles,
  • La réorganisation d’une unité de vie dans un EHPAD.

Ces nouvelles missions témoignent de la confiance accordée à Gerontim pour accompagner la transformation et l’évolution des établissements médico-sociaux du territoire.

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