À la suite de son évaluation HAS, l’EHPAD Adrienne Lugans à Laissac (12) a identifié plusieurs axes d’amélioration liés à la sécurisation et à l’optimisation du circuit du médicament. Malgré un premier plan d’actions engagé, certains dysfonctionnements persistaient. Jacqueline Planat, Directrice de l’établissement, a donc fait appel à Gerontim pour bénéficier d’un audit approfondi avec un objectif clair : comprendre les causes des écarts et optimiser durablement le circuit du médicament.
Une sécurisation du circuit du médicament nécessaire après l’évaluation HAS
L’évaluation HAS avait déjà permis de mettre en lumière plusieurs points de non-conformités. Si les équipes avaient conscience des difficultés, elles peinaient à identifier seules des solutions efficaces et pérennes.
Plusieurs ajustements organisationnels avaient pourtant été testés : révision des procédures, adaptation des modalités de distribution, implication des aides-soignantes… Mais malgré ces efforts, des erreurs médicamenteuses continuaient de survenir.
Dans ce contexte, optimiser le circuit du médicament devenait une priorité stratégique, à la fois pour répondre aux exigences réglementaires et pour renforcer la sécurité des soins. L’établissement souhaitait ainsi disposer d’un audit complet, couvrant toutes les étapes, de la prescription à la surveillance, afin d’identifier précisément les points de fragilité et de construire un plan d’actions adapté.
Un accompagnement terrain pour comprendre les pratiques
Pour la direction, il était essentiel que l’accompagnement repose sur une observation concrète des pratiques. « Pour moi, c’était un prérequis de faire appel à un consultant qui vienne sur le terrain », souligne la Directrice.
La mission s’est structurée autour d’entretiens avec la direction et l’IDEC, mais surtout d’une immersion au cœur du fonctionnement quotidien : observation des équipes, analyse des pratiques et échanges avec la pharmacie partenaire.
Cette approche a permis d’aller au-delà des procédures formelles pour comprendre les réalités du terrain. « En trois jours, l’experte a pu identifier ce qui ne fonctionnait pas bien », témoigne Jacqueline Planat.
L’observation s’est révélée déterminante dans la démarche d’optimisation du circuit du médicament : « Si cela n’avait pas été fait, nous serions certainement passés à côté de quelque chose. » Elle a permis de mettre en lumière des écarts parfois invisibles dans les documents, mais bien présents dans les pratiques quotidiennes.
Des solutions concrètes pour optimiser durablement le circuit du médicament
Au-delà du diagnostic, l’accompagnement au circuit du médicament a apporté des réponses opérationnelles que recherchait l’établissement : « On ne voulait pas simplement qu’on nous dise ce qui ne va pas, mais qu’on nous aide à trouver des solutions », précise Jacqueline Planat.
L’intervention a ainsi permis de structurer des actions ciblées pour sécuriser les différentes étapes du circuit du médicament, renforcer la coordination entre les professionnels et harmoniser les pratiques internes.
Cette démarche a également contribué à installer une dynamique d’amélioration continue de la qualité, en outillant les équipes pour suivre les actions mises en place et prévenir durablement les risques d’erreurs médicamenteuses. Elle s’inscrit pleinement dans les attendus du référentiel HAS, tout en répondant aux réalités concrètes du terrain.
Un accompagnement à la hauteur des attentes des équipes
Pour Jacqueline Planat, l’intervention de Gerontim a pleinement répondu aux attentes : « J’avais entendu parler de Gerontim par des collègues, et ils ont été à la hauteur de leur réputation. »
Elle souligne particulièrement le travail réalisé sur le terrain : « C’est exactement ce que j’attendais : arriver sur site, observer, comprendre nos problématiques et proposer des solutions adaptées, pas simplement nous rappeler la réglementation. »
L’expérience vécue par l’établissement Adrienne Lugans illustre combien optimiser le circuit du médicament en EHPAD nécessite une approche mêlant expertise et observation des pratiques, afin d’impliquer durablement les équipes dans une culture qualité partagée.