Les dernières instructions du PAI produites par la CNSA (24 septembre 2021 et 25 avril 2022) invitent les établissements désireux de restructurer leur bâti à développer leur projet suivant cinq topics. Parmi ces cinq points essentiels, la “qualité de conception” implique qu’un “appel à une Assistance à Maîtrise d’Usage” est essentiel dès les premières phases d’une opération architecturale d’un EHPAD ; c’est donc à ce titre qu’est invoquée l’Assistance à Maîtrise d’Usage.
Voici d’ailleurs la définition proposée dans l’instruction du 25 avril 2022 :
« L’AMU peut se définir comme un domaine d’activités et de missions professionnelles visant à intégrer les besoins et les aspirations des usagers et à associer ceux-ci à certains choix/ décisions du cadre de vie bâti, de la phase « stratégie amont » à l’exploitation. C’est donc la prise en compte des besoins/pratiques/attentes/difficultés des usagers d’un lieu dans la définition d’un projet. »
Pour autant, l’Assistance à Maîtrise d’Usage demeure un concept relativement flou dans sa définition, assez peu tangible dans son apport, et sa mise en œuvre reste allusive.
Qu'est-ce que l'Assistance à Maîtrise d'Usage ?
Comme nous l’avons évoqué, la CNSA propose sa propre définition de l’Assistance à Maîtrise d’Usage. Celle-ci est largement tirée de la définition proposée dans le Livre blanc de l’Assistance à Maîtrise d’Usage (2020), ouvrage porté par le Réseau de l’AMU France, composé de professionnels aux disciplines et compétences variées : sciences humaines et sociales, éducation populaire, design, architecture, aménagement spatial, ergonomie, coaching, … Autant de domaines qui ont été nécessaires à faire émerger la notion : comme précisé justement en couverture de l’ouvrage qui fait encore référence à ce jour, il s’agit de « Remettre l’humain au cœur du cadre de vie bâti ».
Officiellement, il n’existe pas de définition unique de l’AMU. L’acronyme “AMU” s’est imposé dans le monde opérationnel par assimilation aux acronymes connus AMO, MOA, MOE, … et fausse en définitive la vraie portée de l’Assistance à Maîtrise d’Usage. Chez Gerontim, derrière l’Assistance à Maîtrise d’Usage que nous employons par cohérence, nous entendons davantage la notion d’accompagnement à la qualité de conception, traduisible in fine en qualité d’usage.
Là est, selon nous, l’idée-clé de l’Assistance à Maîtrise d’Usage : les expertises conjuguées du médico-social et du bâtiment ne suffisent pas à concevoir un cadre de vie qualitatif pour ses usagers si elles sont détachées de leur réalité du lieu et de leurs entours à tous niveaux, si elles ne s’appuient pas à la fin sur l’expertise des usagers, habitants et membres de la communauté de l’EHPAD.
En clair, le projet architectural de votre EHPAD ne peut se concevoir en bureau à huis clos, ignorant alors la réalité du vécu au quotidien, les perceptions, représentations et expériences des personnes dans leur cadre de vie, et manifestement leurs expertises d’usage.
Nous incluons ici parmi les membres de la communauté de l’EHPAD : les habitants plutôt que « résidents », leurs proches (membres de la famille, amis, voisins, …), membres du personnel (soignants, administratifs, logistiques), bénévoles, stagiaires, habitants des environs de l’EHPAD, usagers ponctuels (membres d’association, éventuels enfants, prestataires de soin externes, etc…), membres de la direction de l’EHPAD, membres du CA de l’EHPAD, … Soit, toute personne fréquentant tantôt ou de manière régulière l’EHPAD appartient à la communauté de l’EHPAD.
Autrement dit, l’expérience d’usage des membres de la communauté de l’EHPAD est reconnue comme une véritable expertise « locale », et celle-ci doit être associée, ou plus encore, doit guider les expertises « savantes », dans la conception du cadre de vie bâti de votre EHPAD.
Quelle est la pertinence de l'Assistance à Maîtrise d'Usage pour un projet architectural en EHPAD ? Et comment mettre en œuvre cette démarche ?
En EHPAD particulièrement, les « protagonistes » sont les habitants, des personnes vieillissantes. Il est d’autant plus évident que les expertises « savantes » ne peuvent se substituer aux expertises d’usages, puisque vous et nous n’expérimentons pas le vieillissement et les perceptions qui lui sont associées.
Des usages expérimentés émanent des besoins, des pratiques, des attentes et des difficultés que nous ne pourrions exprimer avec justesse.
Par ailleurs, ces expressions ne pourraient suffire et sont immanentes aux situations, contraintes, cultures, habitudes, rêves… respectifs des habitants ; tout cela constitue “l’univers” des habitants.
Il nous paraît alors inéluctable de disposer d’outils permettant de recueillir et de mettre en valeur l’univers des membres de la communauté de votre EHPAD, pour in fine, composer et même co-élaborer le projet architectural de votre EHPAD.
En qualité d’AMO, nos consultants en projets architecturaux proposent une méthode “AMU” associée aux prestations actuelles de Gerontim dédiées à vos projets architecturaux, à engager dès les premières phases d’étude de votre opération architecturale.
Cette méthode, flexible, justifie d’une adaptation permanente des outils proposés, dont les fruits seront propres à votre EHPAD et à sa communauté. En effet, nous sommes persuadés qu’une telle méthode trouve pertinence dans une réflexion itérative, entre processus de projet et expertise d’usage. La relation fructueuse mutuelle doit être cultivée tout au long des phases d’études préalables successives pour lesquelles nous vous accompagnons.
Au stade de l’étude de faisabilité architecturale, pour recueillir et mettre en valeur l’univers des membres de la communauté de votre EHPAD, un caf’échange, temps d’échange convivial et libre entre le consultant et les membres souhaitant participer, permet d’explorer leur univers, lesquels seront ensuite restitués sous la forme d’un recueil des usages. Pour parfaire ce premier aperçu des univers composant votre EHPAD, le consultant entreprend une flânerie attentive et adopte alors une position d’observation tranquille et non intrusive.
L’ensemble des éléments recueillis pourra alors trouver une première concrétisation dès l’étude de faisabilité architecturale. Le consultant sera en mesure de proposer non seulement des dispositions de transformations du bâti pour le long terme, mais aussi des dispositifs à court terme.
Il y a un double enjeu dans la concrétisation architecturale des éléments recueillis au stade de l’étude de faisabilité :
- Puisqu’au sein de la communauté, les habitants particulièrement sont amenés à fréquenter votre EHPAD sur une période généralement inférieure au temps nécessaire à la réalisation d’une opération architecturale, il est fondamental de proposer des dispositifs à court terme répondant aux aspirations des habitants en place.
- Outre des dispositions de transformations du bâti pour le long terme intégrés pour leur évolutivité dans la proposition architecturale retenue, il semble important d’entretenir la démarche pour éviter une obsolescence des dispositifs au regard des générations d’habitants à venir.
Nous pensons qu’un premier engagement dans une démarche AMU vous permet de créer, si ce n’est de renforcer, une vraie culture de l’échange, de l’adaptation et de l’attention.
Au stade du programme architectural, le consultant, fort de sa vision claire des enjeux soulevés par les membres de la communauté au stade précédent, propose un atelier participatif ouvert à tout membre souhaitant s’impliquer, dont la thématique ciblera un enjeu primordial pour la communauté. Cet enjeu sera intrinsèquement déterminé par la communauté de votre EHPAD au cours d’un dialogue préalable organisé avec le consultant. Par conséquent, la traduction architecturale (ou autre d’ailleurs) sera résolument unique et figurera comme composante indispensable du programme architectural destiné à l’équipe de Maîtrise d’Œuvre que vous choisirez pour concevoir votre projet.
Qu'attendre d'un EHPAD co-conçu avec sa communauté ?
Nous sommes convaincus qu’un projet architectural alimenté d’une démarche AMU fait davantage sens qu’un projet sans concertation ; un projet architectural d’EHPAD infusé des univers de sa communauté promet une attention particulière et donc des dispositions, configurations, potentiels d’adaptation conscients des besoins et envies de chacun de ses membres.
Outre la méthode ciblée que nous proposons dans notre champ d’intervention, il est important de noter que la citoyenneté des membres de la communauté de votre EHPAD doit perdurer et ainsi la démarche AMU pourrait constituer un véritable levier d’initiative pour le maintien du rôle sociétal et décisionnel de la personne vieillissante au sein de son environnement, qu’il soit physique ou social. Il s’agit somme toute d’instaurer une culture de l’échange, un climat d’attention, une organisation purement démocratique et libérale.
Il n’est pas exclu qu’un tel dynamisme puisse dépasser les murs et attirer les habitants des environs, des acteurs ou associations intéressés. La communauté de l’EHPAD pourrait ainsi s’étendre, participer à l’ouverture de l’EHPAD à ses entours, ou autrement dit à son insertion, et même participer à la destigmatisation de l’EHPAD. Votre établissement pourrait être véritablement acteur de son environnement, force de propositions et berceau d’initiatives.
Ainsi, nous définissons l’Assistance à Maîtrise d’Usage comme une démarche éminemment démocratique, plaçant l’expertise d’usage et plus encore l’univers de chacun des membres de la communauté de l’EHPAD comme composante fondamentale du processus de projet architectural d’un EHPAD, dans une vision prospective et ambitieuse de soutien à votre cadre de vie fédérateur et attentionné.