{"id":11380,"date":"2024-03-05T15:57:22","date_gmt":"2024-03-05T14:57:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gerontim.com\/?p=11380"},"modified":"2025-10-27T11:22:45","modified_gmt":"2025-10-27T10:22:45","slug":"assistance-maitrise-usage-en-ehpad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gerontim.com\/fr\/articles\/experts\/assistance-maitrise-usage-en-ehpad\/","title":{"rendered":"Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d’Usage en EHPAD\u00a0: vers un lieu de vie f\u00e9d\u00e9rateur"},"content":{"rendered":"\t\t
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Les derni\u00e8res instructions du PAI<\/a><\/strong> produites par la CNSA (24 septembre 2021 et 25 avril 2022) invitent les \u00e9tablissements d\u00e9sireux de restructurer leur b\u00e2ti<\/a> \u00e0 d\u00e9velopper leur projet suivant cinq topics. Parmi ces cinq points essentiels, la \u201cqualit\u00e9 de conception\u201d<\/em><\/strong> implique qu\u2019un \u201cappel \u00e0 une Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d\u2019Usage\u201d<\/strong> est essentiel d\u00e8s les premi\u00e8res phases d\u2019une op\u00e9ration architecturale\u00a0d\u2019un EHPAD<\/a> ; c\u2019est donc \u00e0 ce titre qu\u2019est invoqu\u00e9e l\u2019Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d\u2019Usage.<\/p>

Voici d\u2019ailleurs la d\u00e9finition propos\u00e9e dans l\u2019instruction du 25 avril 2022<\/a>\u00a0:
\u00ab L\u2019AMU peut se d\u00e9finir comme un domaine d\u2019activit\u00e9s et de missions professionnelles visant \u00e0 int\u00e9grer les besoins et les aspirations des usagers et \u00e0 associer ceux-ci \u00e0 certains choix\/ d\u00e9cisions du cadre de vie b\u00e2ti, de la phase \u00ab strat\u00e9gie amont \u00bb \u00e0 l\u2019exploitation. C\u2019est donc la prise en compte des besoins\/pratiques\/attentes\/difficult\u00e9s des usagers d\u2019un lieu dans la d\u00e9finition d\u2019un projet. \u00bb<\/p>

Pour autant, l\u2019Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d\u2019Usage demeure un concept relativement flou dans sa d\u00e9finition, assez peu tangible dans son apport, et sa mise en \u0153uvre reste allusive.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Qu'est-ce que l'Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d'Usage ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Comme nous l\u2019avons \u00e9voqu\u00e9, la CNSA propose sa propre d\u00e9finition de l\u2019Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d\u2019Usage. Celle-ci est largement tir\u00e9e de la d\u00e9finition propos\u00e9e dans le Livre blanc de l\u2019Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d\u2019Usage<\/a> (2020), ouvrage port\u00e9 par le R\u00e9seau de l\u2019AMU France, compos\u00e9 de professionnels aux disciplines et comp\u00e9tences vari\u00e9es\u00a0: sciences humaines et sociales, \u00e9ducation populaire, design, architecture, am\u00e9nagement spatial, ergonomie, coaching, \u2026 Autant de domaines qui ont \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaires \u00e0 faire \u00e9merger la notion\u00a0: comme pr\u00e9cis\u00e9 justement en couverture de l\u2019ouvrage qui fait encore r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 ce jour, il s\u2019agit de \u00ab\u00a0Remettre l\u2019humain au c\u0153ur du cadre de vie b\u00e2ti\u00a0\u00bb<\/strong>.<\/p>

Officiellement, il n\u2019existe pas de d\u00e9finition unique de l\u2019AMU. L\u2019acronyme \u201cAMU\u201d s\u2019est impos\u00e9 dans le monde op\u00e9rationnel par assimilation aux acronymes connus AMO, MOA, MOE, \u2026 et fausse en d\u00e9finitive la vraie port\u00e9e de l\u2019Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d\u2019Usage. Chez Gerontim, derri\u00e8re l\u2019Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d\u2019Usage que nous employons par coh\u00e9rence, nous entendons davantage la notion d\u2019accompagnement \u00e0 la qualit\u00e9 de conception<\/strong>, traduisible in fine en qualit\u00e9 d\u2019usage<\/strong>.<\/p>

L\u00e0 est, selon nous, l\u2019id\u00e9e-cl\u00e9 de l\u2019Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d\u2019Usage\u00a0: les expertises conjugu\u00e9es du m\u00e9dico-social et du b\u00e2timent ne suffisent pas \u00e0 concevoir un cadre de vie qualitatif pour ses usagers<\/strong><\/a> si elles sont d\u00e9tach\u00e9es de leur r\u00e9alit\u00e9 du lieu et de leurs entours \u00e0 tous niveaux, si elles ne s\u2019appuient pas \u00e0 la fin sur l\u2019expertise des usagers, habitants et membres de la communaut\u00e9 de l\u2019EHPAD.<\/strong><\/p>

En clair, le projet architectural de votre EHPAD<\/strong> ne peut se concevoir en bureau \u00e0 huis clos, ignorant alors la r\u00e9alit\u00e9 du v\u00e9cu au quotidien, les perceptions, repr\u00e9sentations et exp\u00e9riences des personnes dans leur cadre de vie, et manifestement leurs expertises d\u2019usage.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Nous incluons ici parmi les membres de la communaut\u00e9 de l\u2019EHPAD\u00a0: les habitants plut\u00f4t que \u00ab\u00a0r\u00e9sidents\u00a0\u00bb, leurs proches (membres de la famille, amis, voisins, \u2026), membres du personnel (soignants, administratifs, logistiques), b\u00e9n\u00e9voles, stagiaires, habitants des environs de l\u2019EHPAD, usagers ponctuels (membres d\u2019association, \u00e9ventuels enfants, prestataires de soin externes, etc\u2026), membres de la direction de l\u2019EHPAD, membres du CA de l\u2019EHPAD, \u2026 Soit, toute personne fr\u00e9quentant tant\u00f4t ou de mani\u00e8re r\u00e9guli\u00e8re l\u2019EHPAD appartient \u00e0 la communaut\u00e9 de l\u2019EHPAD.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Autrement dit, l\u2019exp\u00e9rience d\u2019usage des membres de la communaut\u00e9 de l\u2019EHPAD est reconnue comme une v\u00e9ritable expertise \u00ab\u00a0locale\u00a0\u00bb<\/strong>, et celle-ci doit \u00eatre associ\u00e9e, ou plus encore, doit guider les expertises \u00ab\u00a0savantes\u00a0\u00bb, dans la conception du cadre de vie b\u00e2ti de votre EHPAD.<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Quelle est la pertinence de l'Assistance \u00e0 Ma\u00eetrise d'Usage pour un projet architectural en EHPAD ? Et comment mettre en \u0153uvre cette d\u00e9marche ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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En EHPAD particuli\u00e8rement, les \u00ab\u00a0protagonistes\u00a0\u00bb sont les habitants, des personnes vieillissantes. Il est d\u2019autant plus \u00e9vident que les expertises \u00ab\u00a0savantes\u00a0\u00bb ne peuvent se substituer aux expertises d\u2019usages, puisque vous et nous n\u2019exp\u00e9rimentons pas le vieillissement et les perceptions qui lui sont associ\u00e9es.
Des usages exp\u00e9riment\u00e9s \u00e9manent des besoins, des pratiques, des attentes et des difficult\u00e9s que nous ne pourrions exprimer avec justesse.
Par ailleurs, ces expressions ne pourraient suffire et sont immanentes aux situations, contraintes, cultures, habitudes, r\u00eaves\u2026 respectifs des habitants ; tout cela constitue \u201cl\u2019univers\u201d des habitants.<\/strong>\u00a0\u00a0<\/p>

Il nous para\u00eet alors in\u00e9luctable de disposer d\u2019outils permettant de recueillir et de mettre en valeur l\u2019univers des membres<\/strong> de la communaut\u00e9 de votre EHPAD, pour in fine, composer et m\u00eame co-\u00e9laborer le projet architectural de votre EHPAD<\/strong>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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En qualit\u00e9 d\u2019AMO, nos consultants en projets architecturaux proposent une m\u00e9thode \u201cAMU\u201d<\/strong> associ\u00e9e aux prestations actuelles de Gerontim d\u00e9di\u00e9es \u00e0 vos projets architecturaux, \u00e0 engager d\u00e8s les premi\u00e8res phases d\u2019\u00e9tude<\/strong> de votre op\u00e9ration architecturale.<\/p>

Cette m\u00e9thode, flexible, justifie d\u2019une adaptation permanente des outils propos\u00e9s, dont les fruits seront propres \u00e0 votre EHPAD et \u00e0 sa communaut\u00e9. En effet, nous sommes persuad\u00e9s qu\u2019une telle m\u00e9thode trouve pertinence dans une r\u00e9flexion it\u00e9rative, entre processus de projet et expertise d\u2019usage<\/strong>. La relation fructueuse mutuelle doit \u00eatre cultiv\u00e9e tout au long des phases d\u2019\u00e9tudes pr\u00e9alables successives pour lesquelles nous vous accompagnons.<\/p>

Au stade de l\u2019\u00e9tude de faisabilit\u00e9 architecturale<\/a><\/strong>, pour recueillir et mettre en valeur l\u2019univers des membres de la communaut\u00e9 de votre EHPAD, un caf\u2019\u00e9change<\/strong>, temps d\u2019\u00e9change convivial et libre<\/strong> entre le consultant et les membres souhaitant participer, permet d\u2019explorer leur univers, lesquels seront ensuite restitu\u00e9s sous la forme d\u2019un recueil des usages.<\/strong> Pour parfaire ce premier aper\u00e7u des univers composant votre EHPAD, le consultant entreprend une fl\u00e2nerie attentive<\/strong> et adopte alors une position d\u2019observation tranquille et non intrusive.
L\u2019ensemble des \u00e9l\u00e9ments recueillis pourra alors trouver une premi\u00e8re concr\u00e9tisation d\u00e8s l\u2019\u00e9tude de faisabilit\u00e9 architecturale. Le consultant sera en mesure de proposer non seulement des dispositions de transformations du b\u00e2ti pour le long terme<\/strong>, mais aussi des dispositifs \u00e0 court terme<\/strong>.<\/p>

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Il y a un double enjeu dans la concr\u00e9tisation architecturale des \u00e9l\u00e9ments recueillis au stade de l\u2019\u00e9tude de faisabilit\u00e9 :\u00a0<\/p>